犬の鼠径(そけい)ヘルニア|症状・原因・治療法を獣医師が解説
犬の鼠径(そけい)ヘルニアは、先天性もしくは事故など後天的な要因によって鼠径部(足の付け根)で臓器や脂肪組織が脱出してしまった状態のことです。穴が小さければ無症状の場合もありますが、緊急手術をしないと命に関わる場合もあります。症状や原因、治療法について、獣医師の佐藤が解説します。
犬の鼠径ヘルニアとは
ヘルニアとは、体内にあるべき臓器や脂肪組織が本来の位置から脱出してしまった状態を指します。鼠径部と呼ばれる足の付け根で起こることを鼠径ヘルニアと呼びます。ヘルニアは脱出した場所によって以下のように呼び方が異なります。
- おへそ:臍(さい・へそ)ヘルニア
- 肛門:会陰(えいん)ヘルニア
- 椎間板:椎間板(ついかんばん)ヘルニア
- 横隔膜:食道裂孔(れっこう)ヘルニア
- 足の付け根:鼠径(そけい)ヘルニア、大腿(だいたい)ヘルニア
鼠径ヘルニアでは、鼠径輪と呼ばれる穴から脂肪や腸などの臓器が皮膚の下に出てしまいます。脱出と言っても本来あるべき場所から出てしまうということで、体の外に出てしまうわけではありません。
脱出が起こった穴(ヘルニア孔)が小さく、脂肪の脱出だけであれば無症状で経過観察になることもあります。しかし、穴が大きく腸が脱出して腸閉塞を起こしたり、睾丸や膀胱、前立腺、子宮などの臓器が脱出したりした場合は元に戻す手術が必要になります。
鼠径ヘルニアになりやすい犬種
鼠径ヘルニアは先天性と後天性があり、先天性では若齢のオス犬、後天性ではホルモンの影響から避妊していない中年齢のメス犬(特にトイプードル)で多く見られます。犬に珍しい病気ではなく、どの犬種、年齢でも起こる可能性があります。先天性が疑われる犬種として、ダックスフンドやプードル、ポメラニアン、マルチーズ、ペキニーズ、コッカースパニエル、ミニチュアピンシャー、ウェストハイランドホワイトテリアなどが挙げられます。
犬の鼠径ヘルニアの症状
鼠径ヘルニアでは足の付け根に触ると柔らかいしこりができますが、穴が小さく脱出したものが脂肪だけであれば無症状の場合が少なくありません。穴が大きく腸や膀胱、子宮などの臓器が脱出してしまうお腹が大きく膨れ上がり、以下のような症状が見られます。
- 嘔吐
- 下痢
- 便秘
- 痛み
- 出血
- 排尿障害
- 食欲不振
- 歩き方がおかしい・ガニ股歩き
- 元気がない・動こうとしない
- 腹部を触られるのを嫌がる
脱出した臓器は押すと元の場所に戻ることもありますが、「嵌頓(かんとん)ヘルニア」と言って戻らない場合もあります。締め付けられた状態が続くと組織が壊死し、放置すると死に至るため緊急手術が必要です。
嵌頓ヘルニア
犬の鼠径ヘルニアの原因
原因は先天性と後天性にわけられます。先天性は遺伝が関係していると考えられていますが正確な原因はわかっていません。後天性では、事故などによって一時的に腹圧が高まると穴が大きくなり臓器が脱出する可能性があります。食べ過ぎや肥満、妊娠、肥満、吠え、興奮による腹圧の上昇も穴が拡大する要因になります。
犬の鼠径ヘルニアの治療
しこりや鼠径ヘルニアで見られる症状はリンパ節の腫れや乳腺炎、乳腺腫瘍、脂肪腫などでも起こるため、鼠径ヘルニアが疑われる場合は触診や超音波(エコー)検査、CT、MRIなどの画像診断で状態を確認します。
穴が小さく、無症状の軽度であれば経過観察になることもあります。特に子犬は成長とともに穴が自然とふさがって治ることもありますし、不妊去勢手術の際に一緒に閉じてしまうこともあります。
緊急性が高い場合は開腹して脱出した臓器を元の場所に戻して穴を閉じる手術を行います。脱出した臓器が元の場所に戻らない嵌頓(かんとん)状態で組織が壊死している場合は切除し、壊死していない両端をつなぎあわせる吻合(ふんごう)手術を行います。
まとめ
鼠径ヘルニアは足の付け根で起こったヘルニア
臓器や脂肪組織が本来の場所から脱出して起こる
緊急手術をしないと命に関わるケースも